Витамините от група B потенциално могат да се използват за лечение на напреднало неалкохолно мастно чернодробно заболяване

Диетите в западен стил, които обикновено са с високо съдържание на фруктоза, могат да доведат до повишени серумни и чернодробни нива на хомоцистеин в кръвта (медицинско състояние, известно като хиперхомоцистеинемия), което изследователският екип установи, че е правопропорционално на тежестта на не- алкохолен стеатохепатит (NASH) при хора с неалкохолно мастно чернодробно заболяване, което е прогресирало до NASH. Те демонстрираха, че хиперхомоцистеинемията причинява хомоцистеинилиране на ключовия протеин за автофагия STX17, което води до инхибиране на автофагията по време на развитието и прогресията на NASH. Добавянето на витамин B12 и фолиева киселина не само възстановява аутофагията (основен клетъчен процес, чрез който клетките премахват деформирани протеини или увредени органели), но и намалява цялостната патология на NASH. Кредит: Медицинско училище Duke-NUS

Учени от медицинското училище Duke-NUS в Сингапур са открили механизъм, който води до напреднала форма на мастна чернодробна болест – и се оказва, че добавките с витамин B12 и фолиева киселина могат да обърнат този процес.

Тези открития могат да помогнат на хората с безалкохолни мазнини чернодробно заболяванеобщ термин за набор от чернодробни заболявания, засягащи хора, които пият малко или никакъв алкохол, което засяга 25% от всички възрастни в света и четирима от 10 възрастни в Сингапур.

Неалкохолното мастно чернодробно заболяване включва натрупване на мазнини в черния дроб и е водеща причина за чернодробни трансплантации в световен мащаб. Голямото му разпространение се дължи на връзката му с диабета и затлъстяването – два основни проблема за общественото здраве в Сингапур и други индустриализирани страни. Когато състоянието прогресира до възпаление и образуване на белези, то е известно като неалкохолен стеатохепатит (NASH).

„Докато отлагането на мазнини в черния дроб е обратимо в ранните етапи, прогресирането му до NASH причинява чернодробна дисфункция, цироза и увеличава риска от рак на черния дроб“, каза д-р Мадхулика Трипати, първи автор на изследването, който е старши научен сътрудник в Лабораторията по хормонална регулация към Сърдечно-съдовата и метаболитната програма на Duke-NUS.

Понастоящем няма фармакологично лечение на NASH, тъй като учените не разбират механиката на заболяването. Въпреки че учените знаят, че NASH се свързва с повишени кръвни нива на аминокиселина, наречена хомоцистеин, те не знаят каква роля, ако има такава, играе тя в развитието на разстройството.

д-р Трипати, съавтор на изследването д-р. Brijesh Singh и техните колеги в Сингапур, Индия, Китай и САЩ потвърдиха връзката на хомоцистеина с прогресията на NASH при предклинични модели и хора. Те също така установиха, че когато нивата на хомоцистеин се повишават в черния дроб, аминокиселината се свързва с различни чернодробни протеини, променяйки тяхната структура и възпрепятствайки тяхното функциониране. По-специално, когато хомоцистеинът се прикрепи към протеин, наречен синтаксин 17, той блокира протеина да изпълнява ролята си на транспортиране и смилане на мазнини (известен като автофагия, основен клетъчен процес, чрез който клетките премахват неправилно формирани протеини или увредени органели) в метаболизъм на мастни киселини, митохондриален обмен и предотвратяване на възпаление. Това индуцира развитието и прогресирането на мастно чернодробно заболяване до NASH.

Важно е, че изследователите откриха, че допълването на диетата в предклиничните модели с витамин В12 и фолиева киселина повишава нивата на синтаксин 17 в черния дроб и възстановява ролята му в автофагията. Той също така забавя прогресията на NASH и обръща възпалението и фиброзата на черния дроб.

„Нашите открития са едновременно вълнуващи и важни, защото предполагат, че относително евтина терапия, витамин B12 и фолиева киселинаможе да се използва за предотвратяване и/или забавяне на прогресията на NASH”, каза д-р Сингх. „Освен това серумните и чернодробните нива на хомоцистеин могат да служат като биомаркер за тежестта на NASH.”

Хомоцистеинът може да повлияе по подобен начин на други чернодробни протеини и откриването какви са те е бъдеща изследователска посока за екипа. Те се надяват, че по-нататъшните изследвания ще доведат до разработването на анти-NASH терапии.

Професор Пол М. Йен, ръководител на лабораторията за хормонална регулация в програмата за сърдечно-съдови и метаболитни нарушения на Duke-NUS и старши автор на изследването, каза: „Потенциалът за използване на витамин В12 и фолат, които имат висок профил на безопасност и са обозначен като хранителни добавки от Американската администрация по храните и лекарствата, тъй като терапии от първа линия за превенция и лечение на NASH могат да доведат до огромни спестявания на разходи и да намалят здравната тежест от NASH както в развитите, така и в развиващите се страни.

Професор Патрик Кейси, старши заместник-декан по изследванията в Duke-NUS, каза: „В момента единственото лечение за пациенти с краен стадий на чернодробно заболяване е да получат трансплантация. Констатациите на д-р Трипати и нейните колеги показват, че просто , достъпна и достъпна интервенция може потенциално да спре или да обърне увреждането на черния дроб, носейки нова надежда на тези, които страдат от мазнини черен дроб заболявания. Констатациите на екипа подчертават стойността на фундаменталните научни изследвания, чрез които научната общност продължава да има голямо положително въздействие върху живота на пациентите.”

Изследването е публикувано в Вестник по хепатология.


Високи нива на прогресиране на чернодробно заболяване и смъртност, наблюдавани при пациенти с NAFLD/NASH


Повече информация:
Madhulika Tripathi et al, Витамин B12 и фолиева киселина намаляват възпалението и фиброзата при NASH чрез предотвратяване на хомоцистеинилирането на Syntaxin 17, Вестник по хепатология (2022). DOI: 10.1016/j.jhep.2022.06.033

Предоставена от
Медицинско училище Duke-NUS


Цитат: Витамините от група B потенциално могат да се използват за лечение на напреднало неалкохолно мастно чернодробно заболяване (2022 г., 5 август) извлечено на 5 август 2022 г. от https://medicalxpress.com/news/2022-08-vitamins-potentially-advanced-non-alcoholic -тлъст.html

Този документ е обект на авторско право. Освен всяко честно отношение за целите на частно проучване или изследване, никоя част не може да бъде възпроизвеждана без писмено разрешение. Съдържанието се предоставя само за информационни цели.